Las pesquisas se adelantan en Coomeva, Salud Colpatria, Sánitas, Nueva EPS y Ecoopsos.
Cuatro de estas EPS pertenecen al régimen contributivo, mientras Ecoopsos es del subsidiado.El operativo se realiza dentro de investigaciones que se adelantan por fraudes al sistema de salud.
Ante los operativos, el ministro de Protección Social, Mauricio Santa María, aseguró que "los servicios de salud se seguirán prestando de manera normal y oportuna. No se trata de crearle problemas adicionales a los usuarios, sino de que en el futuro tengan mejores servicios".
Según Santa María, tampoco se afectará la solvencia ni los procesos de las entidades, que podrán seguir normalmente con sus actividades. Y reiteró que el objetivo de los allanamientos es "conseguir documentos y material probatorio". (Lea: Doble afiliación, otra de las trampas al sistema de salud)
Según el vicefiscal Juan Carlos Forero, los allanamientos buscan acceder a bases de datos y documentos en esas EPS para, entre otros, verificar recobros por más de 20 mil millones de pesos.
"Estamos abriendo el campo de los investigados. Vamos a llamar a otras personas a interrogatorios y luego pasaremos a nuevas imputaciones", dijo Forero.
El funcionario sostuvo que esta misma tarde se empezará a examinar el material incautado (bases de datos y otras informaciones en los computadores).
En el caso de la Nueva EPS, el operativo tiene que ver con hallazgos de facturación enmendada. Estas EPS están vinculadas a un proceso penal formal.
El comandante de la Policía Nacional General Óscar Naranjo confirmó el allanamiento. El operativo es adelantado por 60 hombres de la Policía y la Dijín. Hasta el momento no se han emitido órdenes de captura.
Según Naranjo, este operativo hace parte del trabajo para "recaudar material probatorio que permita fortalecer los procesos investigativos y para determinar responsabilidades" en el tema del desfalco a la salud.
La Superintendencia de Salud confirmó que las EPS que están siendo allanadas seguirán atendiendo a sus pacientes de manera normal.
Según la Supersalud, los allanamientos son "procedimientos normales dentro las investigaciones que se están llevando a cabo al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)" y "no perjudican o generan traumatismos en la prestación de los servicios de salud de las EPS implicadas".
Además, el organismo de control señaló que los allanamientos "no deben ser motivo de alarma" en la población y que sólo buscan "establecer la situación concreta de las EPS involucradas, con el propósito de fortalecer el SGSSS".
Finalmente, la Superintendencia Nacional de Salud recordó que existen varios canales de comunicación para denunciar cualquier irregularidad en la prestación de los servicios de salud: la línea gratuita nacional 01 800 513700, el teléfono 4837000 en Bogotá o el sitio web www.supersalud.gov.co
'Esperamos que esto sea un trámite dentro de una investigación': Nueva EPS
Ante el allanamiento que se realiza a la Nueva EPS por hallazgos de facturación enmendada, José Fernando Cardona, presidente de la Nueva EPS, le aclaró a ELTIEMPO.COM que "hemos presentado en orden nuestras solicitudes de recobro con volumen alto porque teníamos el proceso atrasado y porque tenemos una población con un riesgo importante por las características de nuestros afiliados, que son la población de mayor edad y riesgo que requieren medicamentos más costosos".
"Nosotros cobramos los precios de los medicamento después de haber negociado con el laboratorio y con un marco de dispensación incluso por debajo de los precios base de estos medicamentos".
Aclaró Cardona que la Nueva EPS no ha participado en las mesas de negociación que fundamentaron las investigaciones que terminaron en las detenciones de algunas funcionarias.
Según Cardona, como no se tiene red propia, "todas las facturas están lo suficientemente soportadas", y en tal sentido "estamos en condiciones de demostrar una a una las facturas que nos envían las clínicas y demás prestadores de servicio con las que contratamos".
Agregó que espera que este allanamiento sea solo un trámite dentro de una investigación con la cual están dispuestos a colaborar.
Cardona afirmó que la Nueva EPS le garantiza la atención a sus pacientes y le envía un parte de tranquilidad a estos y a sus afiliados. "Garantizamos transparencia y viabilidad", concluyó el presidente de esta EPS.
Por su parte, la EPS Sanitas emitió un comunicado en el que afirma que "no hemos dado instrucciones para cometer actos por fuera de la ley".
Comunicado de Sanitas
La EPS Sanitas informa a la opinión pública que:
En la mañana de hoy la DIJIN se hizo presente en el departamento de recobros de las instalaciones de la EPS, en el marco de una orden expedida por la Fiscalía.
De igual forma, reafirmamos que nunca hemos utilizado, ni utilizamos intermediarios para las gestiones ante el Ministerio de la Protección Social, ni el consorcio administrador del FOSYGA y no hemos dado instrucciones a funcionario alguno, para hacer o cometer actos por fuera de la ley y mucho menos adelantar gestiones ante entes no contemplados por el sistema de salud.
EPS apoya y tiene a disposición de las autoridades y los entes de control, toda la información necesaria para esclarecer los hechos e investigaciones que adelantan las autoridades.
Somos los primeros interesados en que se investiguen los casos de corrupción al interior de las entidades públicas y privadas, pues reclamamos el derecho a la verdad y al buen nombre que la compañía ha mantenido en el país.
Ratificamos que seguiremos operando de forma usual y prestaremos todos los servicios como lo hemos venido haciendo hasta la fecha.
Comunicado Nueva EPS
Según un comunicado enviado en horas de la tarde por parte de la Nueva EPS, para "evitar especulaciones", el pasado 19 de mayo esta entidad radicó en la Fiscalía General una comunicación en la que "puso a disposición todos sus libros, archivos y cuentas para que fueran revisados".
Reiteró, además, que frente al allanamiento de este martes "colaboró con el suministro de todos los datos sobre los procesos de recobros que ha realizado la entidad durante sus casi tres años de funcionamiento". También dio un parte de tranquilidad a todos los afiliados, en cuanto a la atención en los 1.096 municipios del país en los que tiene presencia.
Finalmente, el presidente de la Nueva EPS, José Fernando Cardona, dijo estar tranquilo pues la compañía "ha actuado dentro del marco de la Constitución y la ley" y recordó que, a diferencia de otras entidades del sector, la Nueva EPS "no tiene clínicas ni farmacias propias" y que sus servicios son comprados a diferentes instituciones, que luego facturan a la entidad para que haga los recobros respectivos.
La Nueva EPS concentra el mayor número de afiliados de la tercera edad del país, de pacientes con enfermedades de alto costo y de afectados con las llamadas enfermedades raras o huérfanas.
Comunicado de Coomeva
Coomeva EPS se permite manifestar:
1. Que nuevamente rechaza los actos irregulares que el país ha conocido, relacionados con el sistema de salud y reitera su apoyo a las autoridades en su labor de esclarecimiento e identificación de responsables.
2. Que en Coomeva EPS seguimos comprometidos y convencidos del gran aporte del sistema de salud colombiano a partir de la Ley 100, en términos de calidad y cobertura especialmente a las poblaciones más necesitadas.
3. Que acorde con sus políticas empresariales de contratar para temas especializados asesorías técnicas y jurídicas ajustadas a criterios legales, Coomeva EPS S.A. contrató con la firma QAV Consultores Asociados Ltda., el análisis de las glosas aplicadas a algunos de los recobros presentados al Fosyga, estableciendo expresamente la prohibición de realizar actos distintos a los contratados.
4. Que Coomeva EPS, consecuente con su trayectoria, compromiso y actuación transparente, ha puesto a disposición de las autoridades la información respectiva, reconociendo públicamente que tuvo un contrato entre 2009 y 2010 con la firma QAV, que ha sido implicada en las investigaciones que adelantan las autoridades. Una vez conocida esa circunstancia, Coomeva EPS de manera voluntaria e inmediata, aportó a la Fiscalía la documentación pertinente el pasado 4 de mayo, bajo el radicado No. 3678 11, complementada con comunicación del 19 de mayo.
5. Que como una medida propia del proceso de investigación, que consideramos exagerada, la oficina de Coomeva EPS en Bogotá, donde se administra el proceso de recobros al Fosyga, fue allanada de manera sorpresiva en el día de hoy 24 de mayo, por orden de la Fiscalía, procedimiento que consistió en el ingreso a dicha oficina con el objeto de recaudar otras informaciones con destino a las investigaciones que se adelantan.
6. Que Coomeva EPS S.A., manifiesta su absoluta disposición a suministrar la información adicional que sea requerida para efecto de las investigaciones y confía en que éstas culminen con la claridad necesaria que permita fortalecer el sistema de salud colombiano.
7. Que con la confianza que genera el hecho de actuar de manera transparente y respetuosa de la normatividad legal, Coomeva EPS S.A. envía un mensaje de tranquilidad a sus empleados, prestadores y de manera especial a los usuarios, que seguirán siendo atendidos con absoluta normalidad.
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